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硫酸鎂如何治療早產(chǎn)?

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硫酸鎂如何治療早產(chǎn)?

發(fā)布日期:2018-12-11 作者:聚尚 點擊:

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1. 作用機(jī)制

高濃度的鎂離子直接作用于子宮平滑肌細(xì)胞,拮抗鈣離子對子宮的收縮活性,有較好的抑制子宮收縮的作用。


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2. 用法:

25% 的硫酸鎂 16 ml 加入 100 ml 的 5% 的葡萄糖溶液中,在 30~60 分鐘內(nèi)靜脈滴注完,以后以 1~2 g/h 的劑量維持,每日總量不超過 30 g。

3. 需要提醒的是,硫酸鎂使用時機(jī)和使用劑量尚無一致意見,加拿大婦產(chǎn)科協(xié)會(SOGC)指南推薦孕 32 周前的早產(chǎn)臨產(chǎn),宮口擴(kuò)張后用藥,負(fù)荷劑量 4.0 g 靜脈點滴,30 min 滴完,然后以 1 g/ h 維持至分娩。ACOG 指南無明確劑量推薦,但建議應(yīng)用硫酸鎂時間不超過 48 h。

4. 注意事項

用藥過程中必須監(jiān)測鎂離子濃度,密切注意呼吸、膝反射及尿量。如果呼吸小于 16 次/分、尿量小于 17 ml/h、膝反射消失,應(yīng)立即停藥,并給予鈣劑拮抗。因抑制宮縮所需的血鎂離子濃度與中毒濃度接近,腎功能不全、肌無力、心臟病患者禁用

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